Hızlandırılmış yüksek tansiyon. Virüs nasıl bulaştırılır?

Uğur Aksu, Dr. Enbiya Aksakal, Biruni Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Medicana Hastanesi, Kardiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul Teletıp veya telesağlıkuzaktan hastalık yönetimi sağlamak için, tıbbi bilgilerin sağlık parametreleri, biyolojik sinyaller, teşhis görüntüleri vb.

Hastanın hayati fonksiyonları, kronik medikasyonları, tedaviye yanıtı ve tedavi değişimlerinin teletıp ile yapılması amaçlanmıştır. Çoğu zaman telefon ile görüşme şeklinde algılansa da günümüzde en yaygın olarak kullanılan sistem internet üzerinden yapılan kapalı döngü sağlık modeli ya da medikal nesnelerin interneti olarak adlandırılan modellerdir[1].

COVID salgınının başlaması ve hızla dünyaya yayılması sonucu zorunlu sağlık tedbirleri günlük uygulamaya sokulmuştur. Özellikle kronik hastalıkları olan hastalar başta olmak üzere toplumdaki bireyler risk gruplarına göre hem sokağa çıkma yasaklarına hem de karantina uygulamalarına maruz kalmıştır.

Yüksek Tansiyon Tedavisi

Hastalığın bulaş ve mortalitesindeki artışlar ile tedavi ve aşı süreçlerindeki aksaklıklar sonucunda hastalar sağlık sunucusuna ulaşım problemi hızlandırılmış yüksek tansiyon. Bu zorunluluklar sonucunda ülkelerin sosyoekonomik durumları ile sağlık sunucularının imkan ve kabiliyetleri çerçevesinde teletıp hizmetlerine acil geçiş yapılmıştır[1, 2].

Pandemi kardiyovasküler hastalıklarda evde rehabiltasyon sürecini hızlandırmıştır. Ayrıca posta yoluyla veya filyasyon ekipleri destek birimleri aracılığıyla ilaç dağıtımında ciddi bir artışa neden olmuştur. Ayrıca telefon ya da online olarak ilaçların kullanılmasında da destek birimlerinin hizmete girmesi ile ilaç uyumunda ve etkinliğinde artış beklenmektedir.

Bu bulgu iki çalışmayla desteklenmiştir. Birinci çalışmada statin tedavisini posta yoluyla alan hastalarda LDL kolesterol düşüşü daha fazla olmuş ve bu hastaların ilaç uyumlarının eczaneden kendilerinin aldığı durumlarla kıyaslandığında daha iyi olduğu bulunmuştur.

• Yüksek tansiyon tedavisinde anti-anksiyete ilaçları
• AYAKTAN GELEN SAĞLIK - Yüksek Tansiyon Tedavisi İzmir, Refleksolojinin Yüksek Tansiyona Faydaları
• Yüksek tansiyon - Vikipedi
• Yüksek tansiyon 3 risk 4 nedir
• One moment, please
• Laktasyonel hipertansiyon
• Pandemi dönemi çocuklarda yüksek tansiyona neden oluyor Pandemi dönemi çocuklarda yüksek tansiyona neden oluyor Pandemi döneminde çocuklarda hareketsizliğe bağlı olarak artan kilo alımı, yüksek tansiyon ve şeker metabolizması bozukluklarına yol açabiliyor.
• Metabolizma hızını arttırmak, kilo vermenizi de hızlandırır.

İkinci çalışmada stroke gelişen hastalarda posta yoluyla ilaç alan hastaların hızlandırılmış yüksek tansiyon uyumu daha iyi bulunmuş bu hastalarda tekrar hastaneye yatış daha az olarak gerçekleşmiştir[6, 7].

Hipertansiyon tanımı: Hipertansiyon tüm dünyada mortalite ve morbiditenin önemli nedenleri arasındadır. Yaşam tarzı değişimi ve ilaç tedavisine rağmen hedef kan basıncı kontrolü birçok hastada sağlanamadığı hem geniş çaplı çalışmalarda hemde güncel Avrupa ve Amerika hipertansiyon kılavuzlarında belirtilmiştir.

Avrupa Kardiyoloji Cemiyeti yılında kılavuz yayınlamış ve daha önceki kılavuza göre önemli değişikliklere gitmiştir. Bunlar arasında en önemli değişiklik ise evde kan yüksek tansiyondan atarax ölçümünü daha efektif bir yöntem olarak sınıf 1 öneri düzeyi ile önermiştir. Evde ki kan basıncı ölçümünün maskeli ya da beyaz önlük hipertansiyonu gibi durumların ayırıcı tanısında da faydalı olabileceği bildirilmiştir.

• Kapsaisin için panzehir
• Hipertansiyon (Yüksek Tansiyon) Nedir? | Sağlık Bilgisi ve Tıp | Khan Academy Türkçe
• Metabolizma Hızlandırma Yolları – Doğal ve Etkili Yöntemler - Nefis Yemek Tarifleri
• Kalp mobil sağlık ünitesi
• Metabolizmayı Hızlandırmanın 10 Yolu - Dyt. Yusuf Öztürk | Online Diyetisyen - Online Danışmanlık
• Baş dönmesi yüksek tansiyon mide bulantısı
• Buradan; bulaşma yolları, virüsün menşei ve hastalık semptomlarına ilişkin temel bilgileri edinebilirsiniz.
• Bir insanın herhangi bir hareket yapmadan gün boyu uzanarak sadece yaşamsal faaliyetleri için organlarının çalışması ile harcadığı enerji miktarı metabolizma hızıdır.

Ayrıca her vizitte hedeflerin gözden geçirilmesi ve sigara bırakılması gibi risk azaltıcı yaşam tarzı değişimlerinin sıkı takip edilmesi gerektiği belirtilmiştir[8]. Evde kan basıncı takibi: Pandeminin ilk dönemlerinde teletıp uygulamaları hem hastalar hem de sağlık çalışanları için zorlu bir süreci ifade etmiştir.

Teletıp yöntemleri üzerine uzlaşma sağlanmış bir algoritma mevcut değildi ve hekimlere bu konu hakkında yeterince eğitim verilmemiştir. Her hekim kendi bulunduğu lokal çevre şartlarına göre telefon, video iletişim, mesaj yada posta yoluyla hastaları ile iletişimde bulunarak hastalarının klinik durumlarını takip etmiştir.

Teletıp yöntemlerinde ki farklılıklar tanı, tedavi ve takipte çeşitli hatalı sonuçların ortaya çıkabileceği gösterdi ve tüm bu olumsuz durumların üstesinden gelmek amacıyla evde kan basıncı ölçümü hasta takibi ve tedavi izlemini optimize etmek amacıyla Uluslararası Hipertansiyon Derneği tarafından uzlaşı raporu yayımlamıştır[1, 2, 4]. Bu raporda teletıp hızlandırılmış yüksek tansiyon faydaları aşağıda ki şekilde özetlenmiştir. Hasta ile sevk eden hekim arasındaki ilişkiyi güçlendirmek Hızlandırılmış yüksek tansiyon yetkilendirilmesi Hekimin yetersiz hizmet alan bölgelere ve nüfuslarına ulaşma imkanı Yüz yüze görüşmenin mümkün olmadığı durumlarda bakım sağlama yeteneği Hizmet verilecek hasta sayısında artış Seyahat süresinde ve hastada yaratacağı streste azalma Sağlık verilerinin gerçek zamanlı olarak değerlendirilmesi En iyi uygulamanın sunumunun hızlandırılması Bakım kalitesinde ve sağlık sonuçlarında iyileşme Potansiyel maliyet verimliliği: sosyal ve sağlık harcamalarında uzun vadeli azalma Başka türlü sağlanamayan tıbbi hizmetlere veya teşhis prosedürlerine erişim Bu kılavuzda başka bir vurgulanan nokta ise standart bakım ile teletıp hizmetleri karşılaştırıldığında teletıp hizmetleri çoğu durumda standart bakıma üstün bulunmuştur Tablo Ayrıca Hipertansif hastalardaki altgrup analizlerinde teletıp yöntemlerinin standart bakımdan üstün olabileceği yine bu kılavuzda belirtilmiştir[1] Tablo Evde kan basıncı takibinde hastanın kan basıncında ki değişimler ve hastanın tıbbi tedaviye uyumunun değerlendirilmesini içerir.

Kan basıncı ölçümü genellikle kolay uygulanır ve hastaların büyük bir kısmında uyum iyi düzeyde bulunmuştur. Bununla birlikte hastanın eğitimi, sosyoekonomik düzeyi gibi durumlardan etkilenebileceği bildirilmiştir.

ABD'de muhafazakarların çoğunlukta olduğu Yüksek Mahkeme'nin kürtaja ilişkin 50 yıllık anayasal hakkı kaldırması dünyanın dört bir yanında tepki gösterilmesine yol açtı.

Tıbbi tedaviye ve yaşam tarzı değişimine uyum teletıp uygulamalarında takip edilen parametrelerdendir. Ancak evde kan basıncı ölçümü ile ilgili onaylanmış bir protokol henüz bulunmamaktadır.

Yüksek tansiyon nedir? Belirtileri nelerdir?

Kalbin yüksek tansiyon nedenleri acilen ihtiyaç vardır. İkincil olarak ise kan basıncı ölçümünün yanında hangi parametrelerin ölçüleceği yada hekim tarafından sorgulanacağı henüz net olarak belli değildir. Yapay zeka ve makine öğrenimine dayalı tanısal ve tedavi edici algoritmalar yakın zamanda ortaya çıkmıştır.

Sources: Harrison's principles of internal medicine [49] others [50] [51] [52] [53] [54] Hasta sürekli olarak yüksek kan basıncına sahipse hipertansiyon teşhis edilir. Geleneksel olarak, [4] tanı tansiyon aleti ile bir aylık aralıklarla üç ayrı ölçüm yapılmasını gerektirir. Birleşik Krallık'ta, mevcut en iyi uygulama ambulatuvar ölçümlerle tek bir artan klinik incelemeyi takip etmektir.