Kronik pulmoner hipertansiyon, Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon - Selim Isbir MD Professor Cardiovascular Surgery
İçerik
KTEPH pulmoner kronik pulmoner hipertansiyon kan basıncının yükseldiği hastalıklardan birisidir.
- Beta blokerler ve yüksek tansiyon
- Diyet kola kalp sağlığı kadın
- Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon (KTEPH) Farkındalık Etkinliği – Ankara Üniversitesi
- One moment, please
- Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon Hastalığı ve Pulmoner Endarterektomi Ameliyatları
Akciğer damarları içerisindeki pıhtının tam çözülememesi ya da dokunun kendisinde nedeni bilinemeyen bir şekilde damar içerisindeki yapı değişikliği basıncı yükseltmektedir. Kimlerde ve ne sıklıkta görülür? KTEPH patofizyolojisinde değişken gen ekspresyonu pulmoner arterde gösterilmiştir [12].
Pulmoner Hipertansiyon Nedenleri
KTEPH ayırıcı tanıda düşünülmediği taktirde atlanılan bir tanıdır. Spesifik olmayan semptomlar, emboli tanısı koymada ve bilgisayarlı pulmoner anjiyografi okumak için gerekli olan uzmanlık olmadığı taktirde tanı kolayca atlanmaktadır []. KTEPH tanısı nasıl konulur?
Kronik Tromboembolik Pulmoner Hipertansiyon KTEPHdiğer pulmoner hipertansiyon tiplerine PH benzer şekilde, akciğerin kan damarlarını ya tıkayarak ya da daraltarak, kan akışını engeller ve akciğer basıncını artırır. Pulmoner Hipertansiyonun 4. Akciğerlerde, pulmoner emboli PE olarak da bilinen çoklu veya tekrarlayan kan pıhtılarının sonucu ortaya çıkar. Pıhtılar ve ortaya çıkan skar yara dokusu, akciğerlerdeki arterlerde kan akışını sınırlayarak PH'a ve nihayetinde sağ kalp yetmezliğine yol açar. Pulmoner Embolizm PE : Genellikle bacaktaki bir venden akciğere gelen bir kan pıhtısı nedeniyle gelişir.
Hareketle veya egzersizle olan nefes darlığı en sık görülen bulgulardandır. Yakın zamanda derin toplardamar pıhtılaşması ya da akciğer pıhtılaşması geçiren hastalarda geçmeyen nefes darlığı durumunda KTEPH düşünülmelidir.
Şüphe sonrasında renkli akciğer tomografisi ile damar yapısı görüntülenir. Her iki yöntemde de damardan verilen boyar madde ile akciğerin damar yapısı incelenir. Sintigrafi metodunda ayrıca soluk yoluyla da verilen madde ile havalanan alanlarda görüntülenir.
.: İşlem Listesi
Aradaki fark BT teknolojisi ve yorumlanmasının gelişmesi ile birlikte azaldı. Tanı konulduktan sonra her hasta ilk önce cerrahi açıdan değerlendirilmedir. Lezyonların proksimalde olması ve deneyimli cerrahlar tarafından operasyonun yapılması sonrasında pulmoner arter basıncı düşmektedir.
Uzmanlaşmış merkezlerde ameliyat kronik tromboembolide başarıyla gerçekleştirilebilir []. BPA sonrasında hemodinaminin ve semptomlar düzeldiği; egzersiz kapasitesinin arttığı bildirilmiştir ].
Bir uzman merkezde BPA hasta seçimi mevcut tüm bir multidisipliner inceleme ile başlar. Teknik olarak ameliyat edilemeyen hastalık için riociguat ilk seçenek tedavidir.
Pulmoner Hipertansiyon Semptomları ve Nedenleri (Fen Bilimleri) (Sağlık ve Tıp)
Antikoagülasyon geleneksel oral K vitamini antagonistleri ile yapılmalıdır. Yeni kuşak oral antikoagülanların veya düşük molekül ağırlıklı heparinlerin antikoagülanolarak kullanımı için yeterli veri yoktur. Cerrahiye uygun olmayan vakalar içinse BPA ya da riociguat tedavisi uygulanır.
