Yüksek tansiyon kliniği, Sinsi Tehlike: Yüksek Tansiyon (Hipertansiyon)

Kan basıncı kanın damar içerisinde dolaşırken damar duvarlarına yaptığı basınçtır. Kan basıncı sistolik büyük ve diyastolik küçük kan basıncı olarakmilimetre civa mmHg cinsinden ifade edilir. Vakaların büyük bölümünde hipertansiyonun belirgin ve tek bir sebebi yoktur esansiyel hipertansiyonortaya çıkmasında genetik ve çevresel faktörlerin rol aldığı düşünülmektedir.

Ailesinde hipertansiyon olanlarda hastalığın görülme olasılığı yüksektir. Bir kısım hastada ise yüksek tansiyon kalp damarböbrek ve endokrin hastalıkları ile ilişkili olabilir sekonder hipertansiyon.

Bu durumlarda esas hastalığın da tedavisi gerekmektedir. Genetik faktörler ve kan basıncı yüksekliğine neden olabilecek diğer hastalıklar dışında aşırı tuz kullanımı, obesite, alkol, yoğun stress ve bazı ilaçlar da kan basıncı yükselmesine sebep olabilir. Hastane veya klinik ortamdan kaynaklanan reaksiyon ile ilişkili olabilir.

Bu hastaların yakın izlenmesinde fayda vardır. Tedavi edilmeyen hipertansiyon zamanla ateroskleroz damar sertliği koroner arter hastalığı, kalp krizi, kalp yetmezliği, beyin kanaması, inme felçböbrek yetmezliği ve görme bozukluklarına yol açabilir. Kan basıncı yükseldiğinde bazı hastalarda baş ağrısı, baş dönmesi, burun kanaması, görme bozukluğu, çarpıntı, göğüste baskı, nefes darlığı gibi şikayetler olabilir.

Bazı hastalarda ise kan basıncı normal değerlerin üzerinde olmasına rağmen hiçbir belirti ve şikayet olmayabilir, kan basıncı ölçmeden anlaşılamayacak olan bu durum tehlikeli sonuçlar doğurabilir. Hipertansiyon tanısı kan basıncı ölçülerek konulur.

Ölçüm için uygun cihazlar kullanılmalı ve doğru ölçüm tekniği uygulanmalıdır. Eskiden özellikle hastanelerde yaygın kullanılan civalı aletler civalı sfigmomanometrecivanın yol açabileceği toksisite nedeniyle yerini ossilometrik yöntemle kan basıncını koldan ölçen cihazlara bırakmıştır.

Metropol Hipertansiyon Kliniği

Civalı aletler laboratuar şartlarında kalibrasyon standardı olarak kullanılmaktadır. Kan basıncı ölçüm birimi milimetre civadır mmHg. Özellikle ev kullanımı diyabette antihipertansif ilaç otomatik cihazlar yaygın olarak kullanılmaktadır. Koldan ölçen cihazlar tercih edilmelidir.

Cihazların tümü uluslararası kabul edilmiş standartlara sahip değildir, cihaz satın alırken hangi marka ve model alınacağı hekime danışılmalıdır. Bağımsız uluslararası kurumlar tarafından onaylanmış cihazlar alınmalıdır. Hipertansiyon tedavisi hekim-hasta işbirliği gerektiren bir süreçtir ve genellikle yaşam boyu sürer. Tedavide kullanılabilecek çok sayıda farklı ilaçlar mevcuttur. Önemli olan kişiye özel en uygun ilacı seçmektir.

Her hastanın muayene ve laboratuar bulguları, eşlik eden diğer hastalıkları, kullandığı diğer ilaçlar farklılık gösterebileceğinden kişiye özel tedavi planlaması yapılmalıdır. İlaç tedavisi yüksek tansiyon kliniği mutlaka hekime danışılmalıdır. Bu gibi durumlarda ne gibi tedbirler almanız gerektiğini ilk ziyaretinizde doktorunuza sorunuz. Dilaltı ilaçları sıkça ve uygunsuz kullanmak sakıncalı olabilir. Hastanın ilaçları düzenli kullandığından emin olunmalıdır.

Yetersiz dozda ve düzensiz ilaç kullanımı, fazla tuz kullanımı, alkol fazlalığı, başka nedenlerle kullanılan ilaçlar, kan basıncını yükseltebilecek bazı hastalıklar dirençli hipertansiyona sebep olabilir.

Kan basıncı kontrolünün sağlanamadığı durumlarda hipertansiyon ile ilgili bir uzmana danışılması uygun olur. Bu hastalar yakın takip edilmelidir örneğin ayda bir vizitler ile. Bu hastalarda ilaç tedavisi özeldir, baz ilaçların kullanılması sakıncalıdır. Uygun ilaç seçimi ve takip için mutlaka uzman hekim önerileri dikkate alınmalıdır.

Tuz alımı sınırlandırılmalı, toplamda günde 5 gr geçmemelidir. Tuzlu gıdalardan uzak durulmalıdır.

Sağlık Rehberi

Normal kiloya inmeli ve muhafaza etmelidir ideal kilonuzu sorunuz Diyet;meyvesebze ve lifli gıdalar bolca tüketilmelidir. Alkol tüketimi sınırlandırılmalı, 6 - Kan Basıncı Ölçümü ve Takibi Doğru kan basıncı ölçmek için uygun cihaz, kola sarılan uygun boyda manşon kullanılmalı ve doğru ölçüm tekniği uygulanmalıdır.

Koldan ölçen cihazlar kulanılmalı, manşon çoğu erişkin için standart boy olabilir, çocuk ve kolu zayıf yapılılar için yüksek tansiyon kliniği boy, obezler için ise büyük boy olmalıdır.

Bu faktörlerden herhangi birindeki uygunsuzluk veya hata yanlış ölçümlere yol açar ve hasta sağlığı açısından olumsuz neticelere sebep olabilir. Uygunsuz küçük boy manşon kullanımı hatalı yüksek, uygunsuz büyük boy manşon kullanımı hatalı düşük ölçümlere yol açabilir.

Uygun cihaz dışında doğru ölçüm tekniği ve şartları da önem arzetmektedir. Kan basıncı ölçümünden önce mutlaka en az 5 dk istirahat etmelidir. Ölçüm oturur pozisyonda bazı durumlarda hekim yatarak ve ayakta ölçümler yapabilirayaklar yerde, kol kalp seviyesinde desteklimanşon kalp seviyesinde olmalıdır.

Efordan hemen sonra, yemek sonrası, dolu mesane ile, sigara veya kafeinli içecekler sonrası ölçmek uygun değildir. Kollar arasında kan basıncı değerlerinde farklılık olabilir.

İlk ölçümde heriki koldan ölçüp, takipleri yüksek olan taraftan yapmak uygundur. Anormal yüksek veya düşük ölçümlerde manşon çıkarılıp birkaç dakika sonra ölçüm tekrarlanmalıdır. Otomatik olmayan cihazlar stetoskop kullanılması gereken için mutlaka eğitim alınmalıdır.

Hastaların evde kan basınçlarını takip etmesi tedavinin başarısı açısından çok önemlidir. Kan basıncı yıl içerisinde yukarı yüksek tansiyon kliniği aşağı oynamalar gösterebilir, yılda bir iki kez hekim ziyareti bunları tespit için yeterli değildir. Normal dışı ölçümler hasta tarafından tespit edildiğinde hekime danışılmalıdır, tedavide değişiklik söz konusu olabilir. Hastalar kendi kararlarıyla ilaç dozu değişikliği yapmamalıdır.

Tansiyon Nedir? Yüksek ve Düşük Tansiyon Belirtileri

Evde kan basıncı takibi için koldan ölçen otomatik cihazlar uygundur. Hekime yüksek tansiyon kliniği randevusu öncesisabah ve akşam günde 2 ölçüm ile bir haftalık takip yapılabilir. Ayrıca hastanın kendini rahatsız hissettiği saatlerde ekstra ölçümler yapması uygundur. Hastaların çok sık ölçüm yapması ve ölçümü takıntı haline getirmesi anksiyeteye sebep olabilir, bu tarz takip uygun değildir.

Bu konuda kesin bir kriter olmamakla beraber, kan basıncı stabil seyrediyorsa haftada 2 rutin ölçüm yeterli olabilir.